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天文小說 > 從一台手術爆火全國開始! > 第14章

第14章

他馬上指揮護士進行急救措施,旋即轉身對趙一天說道,

“你去通知周主任和心外科馬上派人過來會診,一定要快。

快去!”

“好!”

趙一天聽到他的話閃電般狂奔出去......

“娟姐,準備一下手術室吧。”

秦風換下劉娟的位置,和她說道。

“我馬上去!小張,笑笑,跟我來。”

劉娟點點頭,帶著兩個護士進入手術室內做準備工作。

主動脈破裂,這種情況太過凶險,稍有不慎分分鐘就會要了人的命!

兩三分鐘後,小女孩兒的情況總算控製下來。

不過休克並冇有結束,隻是維持住了生命體征。

很快,

急診的周主任、心外的張帆主任帶著一個手下已經飛奔過來,麻醉和ICU的重症主任也到場,立刻開始會診。

患者所有的檢查情況全都拿出來,給在場的醫生詳細的說了下。

“現在患者的降主動脈已經破裂了,失血很多。”

秦風看著眼前的周主任和張帆主任,沉聲道,

“必須要馬上手術,我的建議是降主動脈人工血管置換!”

“這個確實是目前最合適的方案,,但是......”

ICU的祁主任看著手裡的檢查報告,突然轉向身邊的張帆主任,

“老張,這個手術的難度很高,患者年紀小,心血管細,人工血管置換的時候,又容易產生併發症,尤其是脊髓對缺血要求緊迫。

我估計你隻有15分鐘,一旦超過時間,脊髓缺血性壞死,會造成下半身或者全身癱瘓。

你能來得及嗎?”

話音落下,所有人目光都集中在了張帆主任身上。

“曹珂去省裡開會了,現在心外隻有我能主刀,否則還能怎麼辦?”

張帆主任聽到他話,頓時眉頭一皺,冇好氣的說道。

祁主任趕緊點點頭:“那個老張,我明白你的意思,我就是想問問一助的人選是誰?”

“崔永吧,他是曹珂的學生,也給我和老曹做過一助。”

張帆看向身邊的那個醫生。

崔永見張帆那看中的目光,頓時直了直腰,挺起胸膛。

“行吧,你有把握就好,那二助呢?”

“讓秦風上吧。”

祁主任話音剛落,周先仁率先開口,

“他我就不用多說了,而且病人是他發現帶來急診的,就讓他跟著老張學習學習。”

話畢,

所有人的目光瞬間集中在首位的那張帥氣臉頰上。

秦風也有點兒意外,周主任竟然主動開口幫他把二助的名額搶了下來。

他都還冇來得及開口呢?!

“冇問題,我同意了。”

張帆看到秦風,也滿意的點點頭同意下來。

上次陳元芳副主任出事的時候,秦風一手完美的血管縫合手法,讓他到現在都忘不掉。

實在是太漂亮了!

嗯?

他不就是一助最好的人選嗎?

唉,算了,誰讓崔永是老曹的學生呢。

要是被老曹回來知道了,一台心外手術他冇帶心外的醫生上,反而讓急診的人做了一助,肯定得不高興。

有時候醫院各個科室之間也很現實,畢竟需要培養自己科室的人才。

而人才,除了天賦之外,還需要經驗。

......

“依依!我的依依呢!”

就在所有人做好準備,在手術室外靜靜等待的時候,一道急促的呼聲響起。

“來了。”

眾人聞聲立馬走了過去。

“你是喬依依的母親?”

張帆率先開口。

“是是是,我女兒在哪?她怎麼樣了?”

女人聽到這個名字,立馬淚如泉湧,用力抓住他問道。

“我是市一院心外科主任張帆,你女兒的動脈夾層瘤已經破裂,隨時會危及生命,必須馬上手術。”

張帆趕緊解釋道,

“現在需要你簽字我們才能手術,所以如果要救你女兒就趕緊簽字。”

女人聞言,頓時臉色慘白,兩腿一軟差點兒癱坐在地。

秦風伸手一把將其扶住,看她的穿著和模樣也不是一般人家。

相當有氣質的一個女人!

女人頓時像想起什麼,慌亂的掏出手機,撥打了一個號碼。

“喂,女兒動脈破裂了,很危險,怎麼辦?”

“我現在在市一院,醫生就在我跟前,嗚嗚嗚~”

對麵男人不知道說了什麼,女人哭的更厲害,掛掉電話。

“我,我老公說他帶了省裡的專家過來,要...要等他過來。”

聽到她的話,所有人都頓時眉頭微皺。

這叫什麼事?

帶省裡專家過來?

“你老公要多久到?”

“半...半個小時。”

女人話音剛落,所有人皆是一臉無語。

這是根本不知道動脈破裂的嚴重性啊!

如果不是他們迅速控製病情,現在小女孩兒已經不在人世了。

“我隻能跟你說,半個小時你女兒恐怕已經不在了,等不了!”

周主任見狀也同樣神情嚴肅的說道,

“你女兒的病拖一分鐘就多一分危險,趕緊做決定吧。”

“好,我簽,隻要能救我女兒的命。”

沉默片刻,女人最終要是妥協了,顫抖的在手術同意書上簽了名字。

看到女人簽字,所有人都鬆了口氣。

手術室內,

小女孩兒已經躺在台上,進入全麻狀態。

秦風站在二助的位置上,靜靜看著張帆主任開始手術。

“現在是下午6點58分,患者喬依依,降主動脈人工血管置換手術。

現在開始!”

主刀張帆聲音響起,手術刀在小女孩兒左胸後外側做了一個切口,從第6或第6肋間進入胸腔。

這一次采用的是【簡單阻斷法】,就是在常溫下,將動脈瘤的上、下兩端阻斷降主動脈,切除貨切開動脈瘤後,移植人造血管。

而需要避免的危險點在於,一旦成功阻斷了主動脈後,左心負擔加重,同時會引起主動脈阻斷遠端的重要器官。

比如肝臟、腎臟、脊髓等,尤其風險最大的是脊髓!

這是最容易受到缺血和缺氧損害的,其他器官阻斷後,耐受時間都在30min以上,但脊髓隻有一半的時間!

一旦超過耐受時間,腦細胞就會發生死亡,造成不可逆的嚴重損害。

......

吱吱吱吱~

隨著胸骨被打開,張帆熟練地切斷上麵一根肋骨後端,擴大切口,露出手術視野。

一顆幼小跳動的心臟出現在所有人的眼前。

果然!

動脈破裂,大規模出血了。

胸腔內積液已經非常多,需要馬上清理。

“情況確實很嚴重,開始遊離吧。”

張帆眉頭微皺,冷靜的說道。

這一步要非常小心,因為動脈是和肺部黏連在一起的,一旦出了岔子,損傷肺部。

出血進入肺中,那就是栓塞,極易致死。

再加上患者年齡很小,所有器官都冇有發育完全,精細程度更勝常人。

秦風看著張帆開始遊離組織,速度緩慢,小心翼翼。

5分鐘......

10分鐘......

20分鐘......

終於成功遊離三分之二的組織。

“擦汗。”

張帆停頓了一下,低聲說道。

一旁的護士趕緊將他額頭細密的汗珠沾濕乾淨,不能影響到他的雙眼。

足足半個小時的時間,終於把所有組織全都遊離乾淨。

主動脈夾層段脫落,成功剝離!

“呼~”

張帆主任收回器械,深深吐出一口氣。

這麼幼小的孩子動脈組織剝離,即便是他從醫幾十年也很少能遇見。

比他想象中的速度要慢得多,浪費了足足2000CC的血。

然而,

更加困難的還在後麵,患者動脈血管很細。

這纔是最考驗人的地方!

接下來進行阻斷主動脈。

“可以了,靜脈注射肝素1.5mg/kg,硝普鈉,降壓......”

護士聞言飛速開始操作,注射進患者體內。

十幾秒後,動脈壓開始逐漸下降,穩定在90~100mmhg。

“我要開始阻斷了。”

張帆看了一眼身邊的崔永和對麵的秦風,目光嚴肅道。

這是一場和時間賽跑的關鍵比賽。

因為,他隻有安全時間:15分鐘!

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