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天文小說 > 醫者自醫 > 第4章 推演成功

第4章 推演成功

回到家中後,江辰隨意洗了一把臉便開始做早飯。

早飯主要是牛奶雞蛋湯,外加兩個饅頭。

不過牛奶雞蛋湯裡江辰隻放了蛋清,並冇有放蛋黃。

回去的路上,江辰認真梳理著彤彤現在的病情。

有著病理學的知識作為基礎,江辰對於梳理彤彤的病情有著一定的把握。

當他回到病房時,彤彤還在熟睡,而他已經徹底搞清楚了彤彤的病症脈絡。

現在,除了溶血性尿毒症和腎衰竭之外,彤彤最主要的溶血性貧血導致的心力衰竭以及高血鉀症和電解質紊亂。

想要治療貧血,最好的方法便是輸血,不過當血鉀> 6mmol/L時,就必須先把血鉀降下來,隨後才能輸血,否則患者會有生命危險。

而降低血鉀的方式和解決電解質紊亂的方式一樣,那便是血液透析。

歸根結底,透析是必須做的。

江辰現在首先要避免的是,彤彤的心力徹底衰竭。

當心力徹底衰竭後,就必須用Ecmo來進行心臟支援,到那時,情況將更加危機。

所以,他的第一要務是徹底解決彤彤心力衰竭的問題。

而想要推演出治療心力衰竭的方法,就必須掌握相關的一些醫學知識。

所以....

江辰仍需努力。

早上,主治醫生楊丹通其他大夫護士,一起來查房。

檢視過彤彤當下的病症之後,楊丹給護士小李給出了對應的處方單子。

隨後,她看向一旁的江辰詢問道:“怎麼樣,書看的還順利麼?”

江辰客氣的點了點頭隨後道:“嗯,還不錯,病理學已經看完了,接下來該看生理學和診斷學了。”

聽到江辰這話,原本打算給江辰說聲加油的楊丹卻是一愣。

到嘴邊的加油最終還是嚥了回去。

一夜時間看完病理學?

這無疑是在開玩笑。

要知道,醫學書籍不同於其他專業的書籍,每一本都能頂其他書籍的四五本。

而且,裡麵記載的病理知識可是囊括了兒科、婦科、內科、外科等一係列的方麵,可謂是包羅萬象。

大學生學一年都未必能吃透,可江辰居然說自己一夜時間讀完了。

這倒是使得江辰在楊丹心中的印象大大減分。

醫學可不是一門糊弄的學說,江辰的做法無疑是在嘩眾取寵。

同樣有這種想法的,還有同行的其他醫生和護士。

在他們看來,江辰所謂的從書中尋找救治方法,不過是句一時興起的玩笑。

“那你加油,看完記得還回來,損壞了要賠的。”楊丹叮囑。

“嗯。”

江辰能夠從楊丹的表情中看到明顯的不相信,可這不重要。

他隻需要自己相信就可以了。

接下來的幾天,皆是和昨日一樣,除了照顧彤彤之外,剩餘的時間江辰都會看書。

有著精力藥水的加持,他一週未眠。

短短一週時間,江辰已經徹底學完了醫學生大學五年的醫學知識。

並且,他還將這些知識牢牢的記在了心裡。

現在,江辰的醫學素養已經可以堪比一名剛畢業的住院醫了。

哄著彤彤吃過午飯之後,江辰將心思沉入了係統之中。

經過一週的學習之後,他終於打算著手推演了。

“係統,推演心力衰竭治療方案。”

係統已收到訴求,正在推演結果請稍後。

目前宿主在心力衰竭方麵的知識比較淺薄,推算結果治療風險高達90%,是否提取?

聽到這話,江辰放棄了提取。

看來還是自己想的太天真了一些。

以為自己學完大學裡的醫學知識,就能夠推演出治療心力衰竭的治療方案了。

冇想到....

推算結果的實施風險會那麼高。

“看來,必須要瞭解更多的心力衰竭方麵的知識才行。”

心念落下,江辰將注意力放在了知網上麵。

知網上,有國內外頂尖學者的學術論文。

現在江辰有著基礎知識,看懂那些論文絲毫不費力。

隻要把那些論文都啃透,就一定能夠推演出治療方法。

江辰堅信。

他喝了最後一瓶精力藥水之後,便開始學習知網上關於心力衰竭方麵的論文文獻。

而這一學習,又是足足一下午時間。

一下午時間裡,他足足啃了372篇有關心力衰竭的論文文獻。

其中,講述了心力衰竭的病因、臨床表現、實驗室檢查數據以及相對保守的治療建議。

有了這些,江辰再一次選擇推演。

“係統,推演心力衰竭治療方案。”

心力衰竭治療方案推演中,請稍後。

成功推演出三個治療方案,成功了分彆為60%、70%、75%,是否提取。

“提取。”

江辰話音落下,三道治療方案出現在了他的腦海。

治療方案一:心臟再同步化治療(CRT),由於當前科技水平有限,電子助力泵隻能在中短期內維持病人臟器功能,成功率60%,點擊檢視詳情

治療方案二:β受體拮抗劑配合新型ECMO係統綜合治療,成功率70%,點擊檢視詳情

治療方案三:心臟移植手術,成功率75%。點擊檢視詳情。

看著三個治療方案,江辰點開詳情仔細觀看。

足足花了一個小時,他方纔將這三個治療方案的詳情細節搞明白。

歸根結底,這三個治療方案各有優缺點。

其中方案一是當前比較主流的一種心力衰竭治療方法,但是由於科技水平有限,目前的移植的電子助力泵無法做到和真正的心臟一樣。

這種治療方法能夠讓患者多活幾年,但是無法根治。

顯然這不是江辰所要的。

至於第三種心臟移植手術,更彆提了。

雖說係統給出的心臟手術方案各種細節,遠遠超前於現在的醫學理念,成功率更是高達75%。

但彤彤患病方纔半年多,先不說她現在還冇有達到心臟移植的地步。

就算到了那一步,也未必能夠找到合適的心臟源。

所以....

江辰實際上能選的方案隻有第二種。

β受體拮抗劑配合新型ECMO係統綜合治療。

這是一種組合治療方案。

其中,β受體拮抗劑這種藥物當下就有,並且符合係統推演出的藥物標準。

它能夠抑製交感神經活性,從而減緩心力衰竭。

不過這種藥物的作用也僅僅是減緩心力衰竭,並不能根除。

這個治療方案的關鍵就在於新型ECMO係統上。

現在醫院裡所使用的體外膜肺氧合支援係統(ECMO)乃是從外國進口的。

它的目前的主要功能便是心臟功能的支援。

相當於體外心臟代替體內的心臟運轉。

其作用,其實就相當千斤頂,隻會在緊急時刻頂替一下。

說白了就是短期內讓患者保持心臟的正常功能。

可患者出院後呢?

體內的心臟衰竭依舊冇有根治,患者依舊會死去。

而係統推演出來的新型ECMO係統則不一樣。

它不僅能夠支援心臟功能,同時還能夠鍛鍊心臟,恢複其正常功能。

讓原本那些不可逆的心臟衰竭達到恢複,從而徹底根治心衰竭。

並且...

想要製造出新的ECMO係統,現在的科技水平已經達到。

關鍵在於醫療理唸的轉變和軟件係統的創新。

從係統的分析來看,外國的這ECMO係統,所有硬體設備已經完全達到了係統的要求。

唯一冇有達到要求的,便是其中的軟件程式和運行理念。

隻要將係統提供的那些繁複的程式記住,並且在現有的ECMO係統上麵進行更改,便可研製出一台新型的ECMO係統。

那樣,就不用擔心彤彤心衰竭了。

不過這種儀器高達幾百上千萬的價格,就算是寧市的市級醫院也僅僅隻有兩台。

該怎麼弄到這種儀器呢?

這又是一個難題。

現在,江辰手中的的存款隻有不到三十萬了。

這些還是他之前在家做短視頻賺來的。

根本不可夠購買一台新的。

張秋芸有購買能力,但是江辰不會向她開口。

再者

就算買回來,還有安裝等一係列的要求。

並且....

這種精密儀器對於環境的要求相當嚴格。

就算買回來放到家裡,江辰家的環境條件也達不到醫院的水準。

所以...

江辰隻能從醫院這邊想辦法。

現在,彤彤住的病房裡冇有這種儀器,想要接觸到ECMO,就必須去ICU。

“看來,得想辦法讓彤彤住到ICU裡。”

心念落下,江辰開始思索對策。

而這時,護士小李過來,說是要帶小彤前去血透中心做透析。

江辰推來輪椅,輕輕的將女兒抱到了輪椅上,蓋好被子,然後就跟隨女兒去做透析。

將女兒送進血透中心之後,江辰跟護士小李交代了一番,便向著主治醫生楊丹的辦公室行去。

透析需要一整天的時間,血透中心也不允許患者家屬進入,有著專職護士小李看著,江辰可以暫時離開一段時間。

來到醫生楊丹的辦公室門前,江辰輕輕的在門上敲了敲。

“進來。”

楊丹抬起頭,看向門口。

見到進來的是江辰,她大概猜測到了江辰的來意。

作為一名專職奶爸,如今剛剛離婚,還要擔負高額的醫療費,他能夠想象到江辰肩上的擔子到底有多重。

“想好了?”

聽到楊丹的問話,江辰先是一愣,隨後淡然一笑道:“楊大夫恐怕誤會了,我這次來不是為了彤彤出院的事情。”

“那是?”

楊丹俏臉之上浮現一抹疑惑。

江辰則是道:“我是想跟楊大夫商量一下,讓彤彤住進ICU。”

他不可能跟楊丹說自己找到了治療彤彤心衰竭的辦法。

因為那樣彆人容易把他當成瘋子。

就算他將係統推演出來的方法說出來,醫院還需要做臨床試驗確認、醫務報備、上級請示等一係列的措施。

等到那時,恐怕彤彤的心臟已經徹底衰竭。

所以,他準備先將彤彤送進ICU,然後再想辦法更改ECMO 的程式。

雖說這樣做被髮現容易進監獄,但這是目前唯一可行的方法。

為了保住女兒的生命,他要試一試。

江辰的話讓楊丹有些意外。

“你說什麼?你說要讓彤彤進ICU?”

楊丹突然間拔高的音調,頓時引來這周邊其他醫生和家屬的注意。

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